怎么为老年人做听力筛查_老年人听力治疗

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• 1、为什么要做听力检查?
• 2、如何做好日常听力保健
• 3、听力检查步骤
• 4、如何检查听力
• 5、听力都是怎么检查的？

为什么要做听力检查?

耳朵在我们平时生活和工作中扮演了很重要的角色，听力下降会造成很多困扰，如沟通不变、出行不便，甚至引发安全隐患和心理疾病。所以及时测听、正确干预很重要，专家表示，听力受损7天以内，治疗效果最佳，超过1月则很难康复，容易造成永久性的听力损伤。因此，发现有如上听不清的耳朵困扰，要及时进行听力筛查，根据听力筛查情况选择合适的干预方法，保护好我们的耳朵。

如何做好日常听力保健

你好！建议你从以下几方面着手：

1， 避免水分或异物进入耳道，以防耳道感染造成听力损失。

2， 耳屎过多时，不宜自己清除，应到医生处进行解决，以免损失你的听力。

3，长时间解接触机器轰鸣，车间喧闹，人声喧哗等各种噪声，会导致内耳的微细血管经常处于痉挛状态，内耳供血减少，听力急剧减退。因此尽量避免或减少噪声的干扰是保护听力的首要一条。

4， 保持良好的心理状态：如果经常处于急躁，恼怒的状态中，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血，水肿和听觉障碍。这样容易出现听力锐减。所以要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。

5，注意用药：尽量避免应用耳毒性药物，如链霉素，庆大霉素，卡那霉素，新霉素等。这些药物容易引起耳中毒而损害听力。神经性耳聋患者更要注意。

6， 最好不要挖耳朵：经常用耳勺，火柴棒掏耳朵。容易碰伤耳道，引起感染发炎，还有可能弄坏耳膜。耳道奇痒难忍时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道。

听力检查步骤

(1) 语音测试 在长于6m以上的安静环境中进行，地面划出距离标志，患者立于距检查者6m处，但身体不能距墙壁太近，以免产生声音干扰。受检耳朝向检查者，另一耳用油棉球或手指堵塞并闭眼，以免看到检查者的口唇动作影响检查的准确性，检查者利用气道内残留空气先发出1-2个音节的词汇，嘱患者重复说出听得词汇，应注意每次发音力量应一致，词汇通俗易懂，高低音相互并用，发音准确、清晰。 　

(2) 表测试 患者坐位、闭目，用手指塞紧非检查侧耳道口，检查者立于患者身后，先使患者熟悉检查的表声后，将秒表于外耳道平面线上，由远而近反复测验其刚能听到表声离耳的距离。记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,如100/100cm、50/100cm。 　

(3) 耳语检查法 在长6m的静室内进行。以耳语强度说出常用词汇，记录受试耳可以听清的距离并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。 　

(4) 音叉检查法 音叉放于距耳道口约1cm处，听得者为“气导”；置于颅骨上听得者为“骨导”。是鉴别耳聋性质最常用的方法。常用C调倍频程五支一组音叉，其振动频率分别为128、256、512、1024、和2048Hz。 　

(5) 纯音听阈测试包括气导和骨导测试。气导测试先从1KHz开始，病人听到声音后，每5dB一档地逐档下降，直至听不到时为止，然后再逐档增加声强(每档升5dB)，如此反复测试，直至测到确切听阈为止。再以同样方法依次测试其他频率的听阈。检查时应注意用间断音，以免发生听觉疲劳。骨导测试的操作方法与气导测试相同。 　

(6) 电反应测听利用叠加平均技术记录听觉系统声诱发电位，判断听觉系统功能状态，分析耳科和神经科的某些疾患。目前用于临床的主要有耳蜗电图、听性脑干反应和中潜伏期反应。 　(7) 耳声发射检查临床建议使用诱发性OAE中的瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。可应用诱发性耳声发射进行新生儿的听力筛选，简便、快速，有肯定OAE反应者可判为外周听力正常；与听觉诱发电位检查结合可鉴别耳蜗性和蜗后性听觉系统病变。 　(8) 声阻抗测听　其基本测试项目有：鼓膜平面静态声顺值测定、鼓室图和镫骨肌反射测试。

如何检查听力

听力改变是耳部疾病或其他全身疾病在耳部的表现。听力下降时，往往伴随有其他的症状，所以在检查听力时，不能忽视对其他体征的检查。单从听力学检查的角度来说，可分为两大类，即主观听力检查和客观听力检查。主观听力检查是指在听力检测过程中，需要被检查者的配合，如纯音听阈测听、言语测听等。客观听力检查是指在听力检测过程中，不需要被检查者的合作，通过仪器记录各种指标，来评价听力情况。 一般的检查程序是：首先检查外耳道及鼓膜，常规作纯音测听检查，评价听阈情况。作声阻抗测听检查，评价鼓室功能。必要时作脑干电反应测听，评价耳蜗、听神经及中枢的传导功能。作语言测听，评价对声音的分辨能力。还有一些其他的测听方法，用于判断听力损伤的部位和性质。总之，听力检查是一个复杂的过程，需要多种方法配合，才能得出准确的诊断。 (刘志明 )

听力都是怎么检查的？

听力测试分为主观测试与客观测试两类。通过听力测试了解人听力损失的程度，听力损失的性质及病变的部位，了解人的听觉功能是否正常。“听力”与“听觉”是两个不同的概念，“听力”是指人听取感受声音的能力，人只要大脑和听觉器官发育正常，“听力”是先天具有，而“听觉”则是对接收感知的声音的分析、理解、综合的能力，“听觉”能力是后天习得的，换句话讲听到了声音并不等于理解了语言，因此要全面准确了解一个人的“听力”、“听觉”状况，主观测试（言语测听）和客观测试都是必不可少的。

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