作者:hacker发布时间:2022-07-09分类:入侵后台浏览:227评论:1
心慌是心脏病?可是每次去做心电图都正常!
相信,不少人遇到过这种问题,那么到底是不是心脏病?那么到底应该怎么办呢?到底应该吃点什么药物才能好呢?
一、反复心慌,心电图找不到原因,怎么办?
心慌,首先我们想到的就是心脏问题,于是第一个想到的就是去医院做心电图,可是到医院就不心慌了,做完心电图都是正常的。
这样再次心慌去医院,医生说,去做个心电图吧。患者几乎都不愿意做,说做了也没用,查不出来。
心电图对于心慌的诊断,有一个特点,那就是最好在发作的时候做心电图,才能找到原因。可是我们去医院的时候,已经不心慌了,做了也白做。这时候,我们就建议大家做一个动态心电图。
动态心电图就是24小时心电图,这种机器就像手机一样大小,戴在身上,能记录心脏24小时每一次跳动,如果在戴动态心电图期间,您正好发作了心慌,那么这个动态心电图就能记录到您心慌时的心跳。
二、做完动态心电图,怎么判断是不是心脏病
那么我们做完动态心电图,如何判断是不是心脏病呢?
1、动态心电图的时候,正好心慌了,动态心电图也有问题
比如有心脏早搏、房颤、房速、室速、传导阻滞等等心律失常问题,甚至少数人可能还会出现心肌缺血的表现。
这时候我们就初步判断是心脏病。
虽然都是心慌的表现,虽然都是心脏病,但不同心脏病的的对待方案不同,是不是要吃药也需要因人而异,吃什么药更是需要具体看待,具体决定。
早搏怎么办?
如果是早搏导致的心慌,先得寻找早搏的原因,比如是心脏病导致的,还是别的非心脏病导致的。各种心脏病都可能导致心脏早搏,比如冠心病、心衰、心肌病、心肌炎、瓣膜病等等都可能会发生早搏。这种心脏导致的早搏,先得治疗原发疾病,也就是什么心脏病导致的,先得治疗什么心脏病,同时评估后决定是否治疗早搏。
如果没有明确的基础心脏病,还得看早搏的多少,并且去除早搏的诱因,比如酗酒、劳累、失眠、熬夜、生气等等都会导致早搏,这种早搏大部分去除诱因后,就能恢复正常,心慌消失。
房颤怎么办?
如果是房颤导致的心慌,那就比较复杂,需要先找原因,比如高血压、冠心病、心衰、心肌病、心肌炎、肺心病、甲亢等等。先治疗原发疾病,同时正规治疗房颤,比如预防房颤再次发生,抗凝治疗,甚至视频消融手术等等。
别的心律失常怎么办?
心律失常有很多种,我们不在此一一介绍,总之,发现心律失常,要在专业医生指导下,根据具体情况选择具体的治疗方案。
等心慌好转或消失后,还得复查动态心电图,看看病情是否真的好转。
2、动态心电图的时候,正好心慌了,但动态心电图没有发现问题
虽然带来动态心电图,也发生了心慌,可是动态心电图是正常的,这是为什么呢?这就说明您的心慌不是心脏病,可能是别的问题,比如更年期,比如植物神经功能紊乱等等问题。这种不是心脏病的,但确实反复心慌的情况,在医院也比较多见,一方面没有太大危险,但另一方面没有更好的方法。一般首先我们可以放心,其次多运动、保证睡眠、好的心情,实在不能缓解,就得去医院找内分泌医生给出一些相关治疗。
3、动态心电图的时候,没有发生心慌
如果带了动态心电图,可是没有发生心慌,那可说句不好听白带了,还得继续带,直到发生心慌,否则我们找不到心慌的原因,无法给出治疗方案,更无法开药。
三、心慌发作,我们能做什么
如果是偶尔一次心慌,无需过于紧张,我们很多人都会心慌,且随着年龄增加,或者别的原因,大部分人都会出现心脏早搏,如果是一过性,就无需纠结。
但是如果反复心慌,那就应该采取我上述说的方法,尽快去找到原因,因为不同的心慌治疗方案完全不同,有的心慌很严重,切莫大意。比如房颤导致的心慌,可能会引起血栓,引发脑梗死;比如室速导致的心慌,可能会引起心脏骤停。
发作心慌的时候,我们第一时间别乱动,可以摸摸脉搏,看看心跳一分钟多少次,是快还是慢,初步有个概念,这对于我们初步判断有很大帮助。
总之,心慌这个事,可大可小,简单的原则就是偶尔一次,观察就行;反复发作,一定及时就诊!
静息状态下心脏律动是稳定的,两次心搏的时间间隔1秒钟左右。早搏即为心搏提早到来,配两个holter的图演示一下。房早。图中白色是正常心搏,周期约0.8s,绿色为“房早”,
1. 会感觉心脏突然猛烈地跳动了一下,即为上图中绿色和红色的位置,会有一种“心脏跳到了嗓子眼儿”的感觉,然后“长时间”地沉寂,接着恢复正常的跳动。2. 正常情况下,动脉的跳动与心脏跳动是几乎同步的(有100毫秒的延时),早搏发生时,动脉会停跳一次。桡动脉处感觉非常明显。可以根据这两种感觉自我诊断一下是否为早搏。早搏非常常见,几乎每个人都会出现早搏现象,临床上以每分钟的早搏次数来判断是否有必要就医。若每分钟早搏次数小于5次则属于正常范围,没必要惊慌。为保险起见可到医院做一下心脏彩超,以避免器质性病变。医院的心电图只有10s,除非正好赶上,一般是抓不到早搏的。佩戴24小时holter是一种解决方案,可以考虑。引起早搏的原因很多,对于心脏没有器质性病变的健康人群,多数原因是熬夜、睡眠不足、精神压力大、大量饮用浓茶和咖啡。这两幅图是我2014年6月份自己戴了24小时holter录制的波形,当时睡眠不足,精神压力大,所以出现了频繁的早搏,最多时候每分钟10次以上。同时还伴随两种心肌酶超标(临床诊断心梗的金标准),于是去做了心脏彩超,拿着自己录的波形和心肌酶化验结果跟医生聊了半天,结论是没有器质性病变,所以就随它去了。早搏直到现在(2015-2-23)也还没有完全消除,睡眠不足和熬夜之后会变得更频繁。
问题分析:
你好:根据你的情况,在正常的情况下,正常成年人的心率60至100次每分钟。低于60次每分成为心动过缓,也可能是神经官能症的可能,出现胸闷、心慌的可能。
意见建议:
在平时避免精神紧张,保持心情舒畅,适当的运动。低盐低脂饮食,在伴有局部的症状加重时可以到医院正规治疗。
您好!窦性心律过缓是指窦性心律慢于每分钟60次。很多人都有这个症状,运动员、老年人和睡眠时易有,不严重,不算大病,所以您不用担心。窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。您要是不低于每分50次,不用治疗。如心率低于每分钟40次时常可引起 心绞痛 、心功能不全或晕厥等症状,这时您需要治疗,可使用阿托品、异丙肾上腺素等提高心率的药物。没什么可焦虑的~如果您实在不放心,可以吃点营养类药物,有强心作用的钙、钾、VC药物。以上仅仅是意测,确诊还需去医院进行详细诊断和治疗,祝您健康快乐!
您好,心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象.正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心率过缓.1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗. 2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率.你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少.如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病.
病情分析: 您好,首先,这跟您的整个生活环境有关,如见到的一切事物等。其次,如果经常发无名火等,则可能是与身体营养状况有关,如微量元素的缺乏等。
意见建议:你好心态方面自己可以稍微调整,这些是对待生活及面对事物的态度。其次,可以抽空到医院做微量元素检查,缺乏则选择天然的补充便是。
已有1位网友发表了看法:
访客 评论于 2022-07-09 13:15:14 回复
估后决定是否治疗早搏。如果没有明确的基础心脏病,还得看早搏的多少,并且去除早搏的诱因,比如酗酒、劳累、失眠、熬夜、生气等等都会导致早搏,这种早搏大部分去除诱因后,就能恢复正常,心慌消失。房颤怎么办?如果是房颤导致的心慌,那就比较复杂,